keratoza actinica(solara) in urma UVB si PUVA

As dori sa stiu daca cineva s-a mai confruntat cu o astfel de problema . Daca da, ce tratamente a urmat.
Timp de 3 ani si ceva am facut PUVA , apoi incepand cu luna februarie 2008 si pana in luna ianuarie 2010 am facut UVB.
De-a lungul ultimului an am observat ca mi-a aparut pe fata, mai jos putin de o ochi o pata maronie crescuta usor in exterior si care parca se marea. Nu i-am dat importanta, am crezut initial ca este un fel de alunita, insa prin decembrie 2009 am observat ca imi mai apare una foarte mica aproape de coltul gurii. Atunci i-am spus doctorului dermatolog (sub a carui supraveghere am facut UVB) ce am observat eu. M-a consultat cu un aparat dermatologic… si mi-a zis ca este o keratoza solara, care cel mai probabil a aparut in urma expunerii la UVB. Mi-a zis ca tb. sa oprim sedintele de UVB si sa-mi arda cumva chestiile astea (n-am inteles exact ce fel de aparat ar fi vrut sa foloseasca).
Problema mea este aceea ca dr. nu prea mi-a inspirat foarte multa incredere at. cand mi-a pus acest diagnostic (nu prea era sigur) si nu stiu nici ce sa fac in continuare iar ceea ce ma sperie cel mai mult este faptul ca poate nu mai am voie sa fac UVB (care mi-au facut foarte bine, mi s-a repigmentat cam 40% din suprafata depigmentata, la axile) si ca se pare ca sunt predispusa la asemenea efecte advrese. Din ceea ce am citit pe net , am inteles ca aceasta keratoza se face de la razele solare (la mine nefiind cazul ptr. ca nu ma expun la soare), ca se poate trata si medicamentos si chirurgical (tratarea fiind obligatorie , ptr. ca alfel in cazuri evoluate se poate face cancer de piele…). Oricum m-am hotarat sa consult si alt medic dermatolog si mi-am facut o progrmarare la Dr. Leventer (n-am mai fost pana acum la dansa, dar nestiind pe altcineva bun in domeniu…)
Numai bine !

Ai luat decizia corecta sa consulti un alt specialist pentru ca uneori nu e suficient sa cautam pe internet.
Ce ti-a spus la consult, pana la urma este keratoza actinica ?

De abia pe 10 februarie am reusit sa ma programez. O sa te tin la curent. Multumesc.

da, f bine ai facut ca te-ai programat si la alt medic. Foarte bun este si dr Nedelcu, are cabinet pe str Veronica Micle, (e langa gare de nord) daca esti din Buc. Pentru diagnostic poti sa mergi si la el, desi e cam scump, insa el iti va spune clar ce problema ai acolo.

Este keratoza actinica. Din pacate, n-am putut sa ajung la dr. Leventer, insa am fost la alt dermatolog, la poclinica Elias si mi-a propus sa facem tratament cu zapada carbonica . Am facut vreo 7 sedinte pana acum, insa nu am rezultate prea bune pana acum…

La ce dr ai fost? Denisa Nicolae, d-ra Bara, d-ra Agapie?

Dr. Nicolae Denisa

O cunosc, e cea mai buna din Poliltinica.
Am facut si eu niste sedinte cu zapada carbonica, si din pacate am facut vitiligo in acel loc. E din cauza frigului.
Asa ca daca vezi ca nu ai rez… mai bine renunta sa nu te trezesti si cu o pata de vitiligo acolo.

Stiu ca o cunosti, Teo. Tu mi-ai spus de dansa. Mda, ma gandesc sa renunt.Oricum d-na doctor a zis ca mai facem vreo 2-4 sedinte…
Pentru ce ai facut tratament cu zapada?

In urma unui soc emotional, mi-a aparut un smoc de fire albe in barba. Se numeste alopecie areata. Intai albeste parul, apoi si cade.
Am facut cam multe sedinte de zapada carbonica, vreo 10, si la cererea mea d-ra mai si apasa acolo cu zapada. Rez a fost ca mi-a trecut alopecia, dar am facut vitiligo. Am un an de cand am avut socul emotional, fire albe nu mai am (decat vreo 3-4), dar am pata alba. Acum urmez tratamentul cu lampa.
Sfatul meu e sa nu apese tare cu zapada carbonica pe fata, si daca in 5 sedinte nu apar rez, las-o balta, ca faci alte complicatii si nu merita.

Atunci ti-a aparut pt. prima oara vitiligo? Sau doar a aparut o alta pata?

nu, nu atunci mi-a aparut o noua pata, dar intr-o zona noua.

Pana la urma nu a dat rezultate tratamentul cu zapada carbonica asa ca d-na dr. mi-a spus ca imi recomanda una din metodele chirurgicale, dar ca voi ramane cu semne indiferent de metoada aleasa. Asa ca m-am hotarat sa mai cer parerea si altui dermatolog si m-am programat la dr. Popescu Catalin, de la Medsana.

E bun dr catalin Popescu. Tot eu ti-am spus de el??

Tu ai recomandat cuiva pe forum. Eu am citit si am mai cautat si eu pareri despre dansul. In fine, am fost la consultatie si mi-a lasat o impresie buna, ceea ce nu pot spune depre multi altii in domeniu… Referitor la keratoza, mi-a spus ca cea mai buna metoda i se pare “razuirea” cu "radio nu stiu ce’… (nu am retinut numele :frowning: ) , ca nu-mi vor ramane semne care sa iasa in evidenta, dar ca este foarte bine sa asteptam pana la toamna pt. ca altfel exista riscul sa se pigmenteze locul tratat intr-o culoare mai inchisa (maro) din cauza soarelui, iar pana atunci sa ma dau pe petele de keratoza cu RETIN A.
In ceea ce priveste tratamentul pentru vitiligo, mi-a recomandat sa ma dau pe pleoape cu PROTOPIC 0,1%. A zis ca au fost rezultate foarte bune la unii pacienti in alte tari ( ex: India). Protopic este recomandat pe piele subtire, cum este cazul pleoapelor la mine , ptr. ca patrunde foarte bine. Mi-a mai zis sa nu ma sperii referitor la faptul ca produce cancer pentru ca inca nu s-a demonstrat acest lucru…
L-am intreabat daca mai pot face UVB, data fiind predispozitia mea la keratoze si mi-a spus ca mai pot face, insa nu pe fata. Pe fata sa folosesc Protopic. Cam asta ar fi… Parca m-am mai linistit putin acum…

dar in ce consta aceasta keratoza actinica?/ Se ingroasa pielea??
Cred ca dr Catalin Popescu se referea la radiofrecventa. E o metoda noua de operatie, dar stiam ca se aplica in chirurgia interna, nu si in dermatologie. Oricum, metoda e buna pt ca nu lasa urme.
Cat despre Protopic, e tot un corticosteriod topic, ca si dermovate. Numai ca e mai fin, si nu ingroasa pielea.

Si eu am unele progleme pe obraz, tot din cauza lampii: m-am trezit cu niste pete maronii (melasma), pe unele zone sanatoase, din jurul petelor. Noroc ca s-au diminuat ff mult, de cand imi dau cu crema protectoare pe ele , atunci cand folosesc lampa. Asta e, sper sa dispara cu totul dupa ce nu voi mai folosi lampa la fata. Pe viitor imi voi pune un plasture acolo, sa nu ma mai atinga razele deloc.

Keratoza asta este ca un fel de alunita plata, ca sa zic asa… si este de culoare mai maronie. Exact, se ingroasa o portiune de piele, in exterior, dar si in interior (in faze mai avansate).Eu nu am decat doua, una mai maricica si una mica. Daca dai un search pe google o sa gasesti niste poze.
Si eu m-am ales, la fel ca si tine, cu portiuni maronii (hiperpigmentate), pe pielea sanatoasa din jurul petelor de vitiligo de pe pleoape si de sub ochi …acum stiu foarte bine ca trebuia sa folosesc crema protectoare pe pielea sanatoasa atunci cand ma expuneam la UVB. Vina mare o are si doctorul care mi-a spus sa nu ma dau cu nimic pe piele inainte de raze… Parerea mea este ca aceste pete se vor duce in timp, iar pielea va reveni la culoarea initiala. Oricum trebuie sa iti protejezi pielea sanatoasa din jurul petelor cand folosesti lampa, efectele adverse le-am vazut chiar eu … pe pielea mea … :frowning:

am gresit mai devreme . Nu "alunita plata ", ci un fel de alunita crescuta in exterior…

bucatarie.jurnalul.ro/stire-jurn … 89635.html

Stiam cum functioneaza radiofrecventa, se fac interventii chirurgicale interne cu ea, dar nu stiam ca merge si pt ,scoaterea’’ alunitelor. Iti doresc bafta la operatie.
Eu am pe obraz cateva pete maronii, aparute in urma folosirii lampii, dar de cand ma acopoar cu hartie si dau cu crema cu ecran solar, s-au estompat simtitor. Cred ca trec dupa ce nu mai folosesc lampa.